大文学

第59章（第1页）

叫她的是科室主任，也是她们的带教医生——米勒教授。此刻他正用一种学者特有的探究眼神看着自己，就像她第一次在他的授课上提出疑问时那样。

只见他食指关节用固定的节奏敲着桌面，不紧不慢地提出了一个问题：“根据你刚才的记录，对这个病例，在常规的抗血小板和他汀治疗基础上，你认为在急性期监护中，还需要重点关注哪些神经功能体征的演变？”

所有人都低着头，在和米勒教授的对视中，和奏能听到自己平稳的心跳声。

这是一个答案基于标准诊疗指南的常规提问，但她没有急于回答，而是在脑中快速梳理了一遍知识体系，才沉稳开口：

“除了持续监测肌力等级和言语功能的变化，我认为需要重点关注患者是否存在单侧空间忽略。右侧基底节，特别是尾状核和壳核的梗死，可能影响注意网络功能，导致对左侧空间的感知障碍。早期识别空间忽略，对预后判断和康复方案的制定至关重要。”

米勒医生“嗯”了一声，仍旧敲着桌面看着她。这显然不是他期待的全部答案。

这应该已经是才开始实习的医学生所能够回答出的规范答案了。但是米勒医生不满意，其他人也不敢开口说什么。

和奏见状顿了顿，补充道：“此外，虽然发生率不高，但大面积脑梗死会继发恶性脑水肿。所以需要密切监测患者的意识水平、神经系统缺损症状是否进行性加重。一旦出现颅内高压迹象，立即请神经外科评估，是否需要行去骨瓣减压术干预。”

办公室里安静了几秒。

几个原本低头记录的主治医师抬头看了她一眼。她的补充回答自然是超出了对实习生基础的定位诊断要求，但引起他们注意的是，她显然对神经外科很熟悉，刚才的回答完全是神经外科的视角。

传闻，这个学生被神外的安特伯格教授破格招入实验室了。而众所周知，他们教授和安特伯格教授不对付。

气氛一时有些微妙，如果是林唐在这里，她会提其他人对和奏说一句：身在曹营身在汉。

米勒医生听了和奏的答案，脸上仍看不出喜怒，但是他敲着桌面的手停了下来，点了点头：“不错。”

和奏谦逊地低头下头，知道第一关算是过了。